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31问新型冠状病毒肺炎 事实到勘谬最全知识点!!新型冠状病毒期间可以补课嘛

原标题:31问新型冠状病毒肺炎 事实到勘谬最全知识点 7个最新核心事实, 11个权威科普知识点,5条官方举措,…

原标题:31问新型冠状病毒肺炎 事实到勘谬最全知识点

7个最新核心事实, 11个权威科普知识点,5条官方举措,5条普通人防护要点,3则谣言。

新京报讯 根据通报,截至1月20日18时,我国境内累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例224例,其中确诊病例217例(武汉市198例,北京市5例,广东省14例);疑似病例7例(四川省2例,云南省1例,上海市2例,广西壮族自治区1例,山东省1例)。

随后,国家卫生健康委确认上海市首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。广东省卫健委确认新增13例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,新增病例分布如下:深圳8例、珠海3例,湛江、惠州各1例。

1月20日晚,国家主席习近平对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出重要指示,强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。

新型冠状病毒期间可以补课嘛

以下是关于新型冠状病毒肺炎的7个最新核心事实, 11个权威科普知识点,5条官方举措,5条普通人防护要点,3则谣言。

首先划下重点:截至目前,国内其他省市和日本、泰国出现的确诊病例,均为来自武汉的输入性病例。确诊病例“突然激增”,是由于国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,相当于为病毒设立了“身份证”。

新型冠状病毒不是新型SARS,是否具有人传人的特性仍未明确,传染源尚未找到。用现有数据计算出新型冠状病毒感染后重症率14%、致死率4%,是不科学的。

[事实篇]

1。多少城市已发现病例?

截至1月20日,国内已有武汉、北京、深圳、上海等地出现新型冠状病毒肺炎病例。

2019年12月31日,武汉市卫健康委通报,近期部分医疗机构发现接诊多例与华南海鲜城有关联的肺炎病例,经专家会诊系病毒性肺炎。

1月9日,武汉不明原因的病毒性肺炎病例的病原体初步判定为新型冠状病毒。

1月19日,国家卫生健康委确认深圳首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。另有8例观察病例在定点医院隔离治疗,追踪调查和医学观察正在进行中。1月20日晚,广东省新增13例新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,新增病例分布如下:深圳8例、珠海3例,湛江、惠州各1例。

截至1月20日18时,北京共确诊5例新型冠状病毒感染的肺炎病例。

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另据浙江卫健委通报,1月17日以来,浙江温州、舟山、台州、杭州陆续发现5例武汉来浙并出现发热等呼吸道症状患者,目前均在定点医院隔离治疗,一旦确诊,将及时向社会公布。

1月20日晚,国家卫生健康委确认上海市首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。

2。发现病例多少例,患者目前情况如何?

截至1月19日22时,武汉累计报告新型冠状病毒感染的肺炎病例198例,已治愈出院25例,死亡3例。目前仍在院治疗170例,其中轻症126例、重症35例、危重症9例,均在武汉市定点医疗机构接受隔离治疗。

北京2名男性患者,分别于1月7日和1月9日去过武汉,并短暂逗留,两人分别于1月13日和1月14日出现发热和呼吸道症状。1名老年女性患者,从武汉来京探亲,于1月13日出现发热和呼吸道症状。根据上述三名患者临床症状和流行病学调查结果,经疾病预防控制中心检测、专家组评估,今日确诊为新型冠状病毒感染的肺炎病例。3名患者已在定点医院接受隔离治疗,其中2名病情平稳,1名患者病情危重

广东一位患者为66岁男性,现居深圳,2019年12月29日赴武汉探亲,2020年1月3日出现发热、乏力等症状,1月4日返深后就诊,1月11日转至深圳市定点医院隔离治疗。

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上海确认患者为56岁女性,湖北省武汉市户籍。1月12日自武汉来沪后,因发热、乏力等症状,于1月15日在上海一发热门诊就诊后即被收治入院隔离治疗。1月20日,经国家卫健委疫情应对处置领导小组的专家评估确认,该病例为新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。现患者体温正常,生命体征平稳。

3。武汉为何两天突然确诊136例病例?

武汉市卫健委19日凌晨举行的媒体发布会上,湖北省医疗组专家、武汉市金银潭医院副院长、主任医师黄朝林表示,武汉市不明原因的病毒性肺炎被确定为新型冠状病毒感染所致后,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,随后进行技术优化。1月16日,湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测。

核酸检测试剂盒能通过PCR的方法快速确定病例的样品中是否有特定的基因序列的存在,针对不同的病毒,可以开发不同的核酸检测试剂盒。但是这种检测需要建立在已知病毒的基础上,也就是说,已知的病毒相当于有了身份证,病例的样品只要一对比就可以判断。本次的病原体是新型冠状病毒,由于之前没有出现,我们没有它的“身份证”,所以无法快速判断。

近日,国家相关科研机构迅速研发出病毒核酸检测试剂盒,湖北省疾病预防控制中心收到国家下发的试剂盒后,开始对武汉市送检的不明原因的病毒性肺炎患者标本进行病原学检测,因此出现了“突然这么多病例”的情况。

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4。目前确诊的患者病情如何,有哪些症状?

多数患者为中轻症,预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

据武汉市卫健委消息,1月18日,武汉新认定新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例59例,1月19日新认定新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例77例,两日共新确诊病例136例。

136例患者中,男性66例、女性70例;年龄最小的25岁,年龄最大的89岁;发病日期均在2020年1月18日前;首发症状大多为发热、咳嗽或胸闷、呼吸困难。根据新修订的诊疗方案,患者病情按照轻、重和危重进行分类,其中轻症100例、重症33例、危重症3例(其中死亡1例)。

5。密切接触者情况如何?

何为密切接触者?根据湖北省卫健委解释,与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;病例同病室的其他患者及陪护人员;与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

目前,武汉累计追踪密切接触者 817人,已解除医学观察727人,尚在接受医学观察90人,密切接触者中,没有发现相关病例。

此外,据武汉市卫健委消息,追踪到泰国首例确诊患者密切接触者17人,全部纳入医学观察,其中1人出现低热、轻微咳嗽症状,已转至定点医院治疗,其余未见异常;已获取泰国通报的第二例患者同行人员信息,对其家庭密切接触者正开展追踪;对日本通报的确诊病例患者,已追踪到4名家庭密切接触者,均已纳入医学观察。

北京大兴区已对44名密切接触者开展医学观察,目前无发热等异常情况。

上海正对2名密切接触者进行医学观察。

6。国外是否已有确诊病例?

国外首个确诊病例位于泰国。1月13日,世界卫生组织在其官网发布消息,一名从中国武汉前往泰国旅游的游客于1月8日在泰国被确诊感染新型冠状病毒,并于当天被送往泰国的医院接受治疗。

1月16日,日本发现确诊病例。患者是一名居住在日本神奈川县的三十多岁中国籍男子,此前曾前往武汉,并出现发烧症状。据日本经济新闻报道,该患者15日已康复出院。

17日,泰国发现其境内第二例新型冠状病毒感染病例。这名患者为来自武汉的74岁女性,她13日从武汉飞抵泰国曼谷的素万那普机场时被检查出发烧等症状,筛检后证实感染新型冠状病毒。患者表示曾去过武汉华南海鲜批发市场。

韩联社1月20日报道,韩国发现一例新型冠状病毒肺炎确诊病例。韩国疾病管理本部1月16日曾表示,鉴于日本和泰国确诊新型冠状病毒感染患者,韩国将加强社区防控。对于访问武汉后14天内出现发热和咳嗽等呼吸系统疾病的患者,韩国疾病管理本部将迅速划分病例并着手检测。

7。患者是否有“武汉经历”?

北京与广东的患者均有“武汉经历”。

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北京大兴区医疗机构接诊的两名患者在近期有武汉旅行史。

广东一位患者为66岁男性,现居深圳,2019年12月29日赴武汉探亲,2020年1月3日出现发热、乏力等症状,1月4日返深后就诊,1月11日转至深圳市定点医院隔离治疗。

此外,泰国和日本的确诊患者也在近期去过武汉。

据悉,中国国家卫健委已向全国医疗机构下发新型冠状病毒诊疗防控指南,医院接诊发热病人时,须询问2周内是否有武汉旅游史。

上海确诊患者为湖北省武汉市户籍,1月12日自武汉来沪后,出现发热、乏力等症状。

[科普篇]

8。什么是冠状病毒和新型冠状病毒?

据中国疾控中心官网介绍,冠状病毒是一个大型病毒家族,在自然界广泛存在。冠状病毒仅感染脊椎动物,与人和动物的多种疾病有关,可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。

新型冠状病毒(nCoV)是一种此前从未在人体中发现的新病毒,武汉的新型病毒被命名为2019-nCoV。

世卫组织官网介绍,加上本次发现的新型冠状病毒,目前已知感染人的冠状病毒共有7种,其中4种在人群中较为常见,致病性较低,一般为呼吸道症状,类似普通感冒;另外两种则是大家熟知的MERS病毒(中东呼吸综合征)和SARS病毒(严重急性呼吸综合征)。

9。和MERS和SARS是一回事吗?

据湖北省卫健委官方微信,此次发现的新型冠状病毒与MERS病毒(中东呼吸综合征)和SARS病毒(严重急性呼吸综合征)有很大不同。

跟人一样,不同病毒之间虽然是近亲,但性情、态度、处事风格有很大不同,新型冠状病毒虽然是SARS的近亲,但还未表现出SARS那么可怕的特性。

10。病毒是否会在人际间传播?

对于此次新型冠状病毒的传染情况,武汉市卫健委曾表示,现有调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

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武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚接受采访时曾表示,结合已知患者的临床表现,密切接触者医学观察报告,以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断,对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

目前,新型冠状病毒是否具有人传人的特性仍未明确。

11。新型冠状病毒会变异吗?

新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株,据健康报报道,针对它的传播和变异还在监控中。

12。感染新型冠状病毒有哪些症状?

据世界卫生组织《针对疑似新型冠状病毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南》,新型冠状病毒的病情可以表现为轻、中、重度。包括单纯性感染、轻症肺炎,重度病情包括重症肺炎、ARDS(急性呼吸窘迫综合征)、脓毒症和脓毒性休克。

症状表现为发热、咳嗽、咽痛、鼻塞、乏力、头痛、肌肉疼痛或不适,另疑似呼吸道感染、严重呼吸衰竭等。

13。人会通过哪些途径被传染?

据国家卫健委消息,目前新型冠状病毒传播方式还未确定。已确诊病例皆在武汉本地停留过。

14。新型冠状病毒会人传人吗?

目前,新型冠状病毒是否具有人传人的特性仍未明确。

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对于此次新型冠状病毒的传染情况,武汉市卫健委曾表示,现有调查结果表明,尚未发现明确的人传人证据,不能排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

1月20日,武汉市卫健委官方网站发布最新通告。最新通告中首度没有提及上述“不排除有限人传人”及“持续人传人风险较低”的说法。

武汉市疾病预防控制中心主任、主任医师李刚在接受媒体采访时曾表示,结合已知患者的临床表现,密切接触者医学观察报告,以及前期相关流行病学调查结果,目前综合判断,对本次的疫情初步印象是新型冠状病毒的传染力不强,不排除有限人传人的可能,但持续人传人的风险较低。

15。人会感染动物来源的新型病毒吗?

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世卫组织官网消息,调查结果显示,中国2002年发生了从果子狸传至人的SARS冠状病毒疫情,沙特阿拉伯2012年发生了从单峰骆驼传至人的中东呼吸综合征冠状病毒疫情。

一些已知的冠状病毒在动物中传播,但尚未感染人类。随着全球监测工作的改善,可能会发现更多冠状病毒。

16。新型冠状病毒能治愈吗?

世界卫生组织已发布了针对疑似新型冠状病毒感染造成严重急性呼吸道感染的临床处置指南。

世卫组织认为,目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的,因此需根据患者临床情况进行治疗。此外,对感染者的辅助护理可能非常有效。

截至1月20日,全国累计确诊新型冠状病毒201例中,已治愈25例。

17。有针对新型冠状病毒的疫苗吗?

据世界卫生组织,针对新疾病,并无现有可用疫苗。开发新疫苗可能需要若干年时间。

18。新型冠状病毒从哪儿来?

国家卫健委表示,目前,新型冠状病毒传染来源尚未找到。

[举措篇]

19。武汉是怎样防控新型冠状病毒的?

①对华南海鲜批发市场进行环境卫生处置

2020年1月1日已对华南海鲜批发市场采取休市措施,并对武汉全市公共场所,特别是农贸市场进一步加强防病指导和环境卫生管理。

②隔离治疗所有病例 开展流行病学调查

所有病例均已隔离治疗,密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中。同时,武汉市开展流行病学调查,并配合国家和省开展病原鉴定(包括核酸检测和病毒分离培养)和病因溯源。

③规范发热门诊管理 优化检测试剂

在规范预检分诊和发热门诊工作的基础上,采用优化后的检测试剂盒,对全市发热门诊隔离治疗的不明原因肺炎病例进行采样监测。下一步将继续对全市疑似病例开展检测工作。

④扩大搜索范围 加大筛查加快检测

按照新修订的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案,加大新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例筛查力度,同时完善检测方案,优化检测流程,加快检测速度。

20。北京发现病例后采取了哪些防控措施?

1月20日,北京市卫健委发布消息称,北京市已成立防治新型冠状病毒感染的肺炎工作领导小组,卫生、宣传、网信、公安、交通、市场、医保、药监等部门参加,及时沟通情况,形成防治合力。

立足病例早发现、早隔离、早治疗,各级医疗机构加强预检分诊和不明原因肺炎病例排查,强化发现报告能力,严密防控输入性病例。通过排查及时发现2例武汉输入性新型冠状病毒感染的肺炎病例。同时对全市医疗机构排查措施落实情况进行了督导检查,1月14日以来,已对医疗机构累计监督6552户次,对存在的问题进行督促整改。

卫生健康部门及时发布全市89家设有发热门诊的医疗机构名单和发热患者就诊指南,引导发热患者规范有序就医,减少交叉感染。市疾控中心针对冬春季传染病防治,连续发布健康教育和提示信息。

21。还有哪些省市地区启动了专门防控方案?

■深圳市机场、码头、火车站等启动体温监测

深圳高度重视新型冠状病毒感染的肺炎防控工作,各相关部门合作进行以下防治工作:一是成立了专项工作组和专家小组,全力救治患者,开展流行病学调查,加强密切接触者跟踪管理;二是启动了全市的联防联控工作机制,在机场、码头、火车站、客运站等场所启动体温监测工作,加强病例排查;三是加强发热门诊管理,做好预检分诊,避免漏诊和误诊;四是加强环境整治,做好农贸市场管理,取缔违法售卖野生动物行为。

■上海市印发疫情防控方案

上海市卫生健康委印发《上海市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控方案(试行)》等通知。

上海市十五届人大三次会议闭幕后,上海市市长应勇在回答中外媒体提问时表示,上海市委市政府责成市有关部门,采取有力措施,进行有针对性的防治。目前加强了对一些可疑病例的甄别和筛选,对一些可疑病例人员的密切接触人员,也采取了相应的防治措施,将会进一步加强对公共卫生的重视,一旦上海发生确诊的此类病例,将依法依规及时向社会公布。

■浙江加强预检分诊和发热门诊力量配置

浙江省各级卫生健康部门全面响应,相继成立专项工作组和专家组,及时制定各项应急措施和工作方案。目前,浙江省各级各类医疗机构和疾病预防控制机构已全面加强预检分诊和发热门诊的力量配置,规范开展对可疑病例的监测、筛查、诊断治疗和处置工作。全省各地深入开展爱国卫生运动,加强环境整治,做好农贸市场管理,全面落实各项防控措施。

■广州成立新型冠状病毒感染医疗救治工作领导小组

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广州市卫生健康委已经成立新型冠状病毒感染医疗救治工作领导小组,由广州市卫生健康委主任任组长,副主任和一级调研员任副组长,成员包括医管处、应急处、疾控处等8个部门,同时设有联络人。

22。国家卫健委针对疫情有何部署?

2020年1月1日,国家卫健委成立由马晓伟主任为组长的疫情应对处置领导小组,会商分析疫情发展变化,研究部署防控策略措施,及时指导、支持湖北省和武汉市开展病例救治、疫情防控和应急处置等工作。第一时间组织中国疾控中心、中国医学科学院、中国科学院、军事科学院军事医学研究院等单位对病例样本进行实验室平行检测。

国家卫健委已印发病例诊疗、防控方案(涵盖监测、流调、密切接触者管理、实验室检测等内容),在全国建立了“日报告、零报告”制度。下发新型冠状病毒核酸检测试剂盒,要求各地加强检测,全力救治患者,及时发布确诊病例及疫情防控信息。

近日,国家卫健委陆续向全国各省派出工作组,指导做好疫情防控相关工作。同时,加强国际合作与交流,与世界卫生组织、我国港澳台地区和有关国家及时通报疫情信息和防控工作进展,第一时间向世界卫生组织共享新型冠状病毒基因序列,疫情应对处置工作得到了世界卫生组织的充分肯定。

23。中方与日泰韩等国如何共同防疫?

1月20日,外交部发言人耿爽主持例行记者会时表示,根据外交部向有关部门了解,‌‌目前日本,泰国,韩国‌‌已经向中方通报了新型冠状病毒感染确诊病例的情况,‌‌中方也‌‌与这些国家保持着密切的沟通合作,‌‌共同做好病人的救治以及疫情的‌‌防控工作。

耿爽说,中方本着负责任的态度,‌‌及时向世界卫生组织‌‌有关国家和地区组织‌‌以及港澳台地区通报疫情信息,‌‌并保持密切沟通,‌‌第一时间向世界卫生组织分享了新型冠状病毒的基因序列信息。在接到有关国家相关病例的通报后,‌‌中方高度重视‌‌通过双多边渠道与各方保持密切沟通,‌‌加强合作,‌‌全力应对。

耿爽表示,如果其他国家也发现相关的疑似输入性病例,‌‌欢迎第一时间通过官方渠道向中方通报情况,‌‌促进联防联控。将同各方一道携手应对疫情,‌‌共同维护地区和全球的卫生安全。‌‌

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[防护篇]

24。出门口罩应该怎么戴?

1月20日,北京市疾控发布官方提醒,避免接触发热呼吸道感染病人,如需接触时要佩戴口罩。北大医院一位专家表示,到医院就诊应戴口罩,做好自身防护。

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目前我国医用口罩主要分为3种:医用防护口罩、医用外科口罩、普通级的医用口罩。

医用防护口罩与佩戴者面部具有良好的贴合性,可过滤空气中的微粒,阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等的污染物,对非油性颗粒的过滤效率可达到95%以上。

医用外科口罩是手术室等有体液、血液飞溅风险环境常用的医用口罩,可阻隔血液、体液穿过口罩污染佩戴者,同时对细菌的过滤效率达95%以上。

普通级的医用口罩名称比较多,名称上没有“防护”“外科”字样的医用口罩都是普通级别的医用口罩,该级别口罩不要求对血液具有阻隔作用,也没有密合性要求。

首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示,普通医用外科口罩即可挡住绝大部分携带病毒的飞沫,一般情况下佩戴这种口罩就可以起到防护作用。另一种较受欢迎的N95口罩可隔离更小的微粒,且与面部贴合更紧密,不易漏气,但价格较高,佩戴时憋气感觉更明显。

25。除了戴口罩还有哪些防护方法?

北京市疾控中心提醒市民,要勤洗手,尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道感染或呕吐腹泻病人后、探访医院后、处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。

洗手也是世卫组织推荐的主要防护方法之一。推荐洗手场合为:咳嗽或打喷嚏后,照护病人时,制备食品之前、期间和之后,饭前,便后,手脏时,处理动物或动物排泄物后。推荐的洗手方法是:用肥皂和清水或含酒精的洗手液清洗双手。

医疗卫生机构同时强调,不要随地吐痰。世卫组织提醒,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住;用过的纸巾立刻扔进密封式垃圾箱内。

26。发烧咳嗽该怎么办?

北京市疾控中心提醒公众,要加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通,避免前往人群密集的公共场所。同时,不要带病上班、上课或聚会。

如有发烧、咳嗽等呼吸道感染的症状,居家休息,减少外出和旅行,天气良好时居室多通风。

27。吃东西有何禁忌?

北京市疾控中心提醒,不要食用已经患病的动物及其制品;要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟,处理生鲜制品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。

世卫组织提醒,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开;处理生食和熟食之间要洗手。即使在发生疫情的地区,如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理,也可安全食用。

28。接触动物有何注意事项?

北京市疾控中心提醒,避免接触野生禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物,避免购买活禽和野生动物;避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地等场所。必须前往时要做好防护,尤其是职业暴露人群;避免食用野生动物。

世卫组织提醒,接触动物和动物产品后,用肥皂和清水洗手;避免触摸眼、鼻、口;避免与生病的动物和变质的肉接触;避免与市场里的流浪动物、垃圾废水接触。

[辟谣篇]

29。吸烟后烟油子覆盖肺细胞表面,能阻挡肺炎病毒?

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1月20日,一张朋友圈截图广为流传,截图文字称,SARS期间,全国几乎没有吸烟者因SARS而死亡。烟是纳米级的,烟油子覆盖了肺细胞表面,相当给每个细胞带了一个人纳米级的口罩,比微米级K90口罩还细微和致密,可以阻挡病毒的附着和进入,断了根本。因此说吸烟有一定的作用,不是开玩笑。

有业内专家指出,吸烟不能预防SARS病毒感染。虽然非吸烟者患SARS的比例有一点点增加,但是统计上没有明显的区别。统计上区别不明显,等于二者根本没有区别。预防通过呼吸道进入人体的传染病,一个有效的手段就是戴口罩。吸烟绝对不是一个抵御病毒的办法。恰恰相反,吸烟反而会给病毒带来更多的感染机会。

首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益表示,从科学的角度看,这种说法是没有科学依据的。有的老烟民抽烟时间长,患有慢性气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,本身就抵抗力较差,肺部对外在的能力较差,得任何疾病的几率都要明显高于非烟民。

30。新型冠状病毒感染肺炎重症率14%、致死率4%?

一则传播较广的“通知”称,新型冠状病毒感染肺炎感染后重症率14%、致死率4%。

新京报记者就此询问了一位医学专家。专家表示,这样的计算方式并不科学,流行病学中对病死率等计算有明确规定,必须要有足够样本量才可以得出科学数据,“不能说两人车祸一人死亡,得出致死率50%的结论”。

31。新型冠状病毒已被证实为“新型SARS”?

近日,网上有消息称,武汉“神秘疾病”已被证实为新型SARS病毒,或武汉肺炎与非典相似性高达90%等。

对此,中国疾控中心辟谣称,引起武汉“神秘疾病”的病原体确定为一种新型冠状病毒,不是SARS病毒。本次发现的新型冠状病毒与SARS和MERS冠状病毒虽同属于冠状病毒这一大家族,但基因进化分析显示它们分属于不同的亚群分支,它不是SARS,也不是MERS病毒,它们的病毒基因序列差异比较大。

新京报记者 张璐 应悦 马瑾倩 戴轩 许雯 吴为 吴婷婷 沙雪良 罗晓静

责任编辑:范斯腾

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随着新型冠状病毒感染的肺炎疫情的发展,公众的重视程度愈加提升,不仅口罩、酒精、护目镜、紫外线灯、手套等物品相继成为抢购热点,在双黄连口服液的临床疗效尚未证实时,就连兽用双黄连也已被哄抢一空。

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■ 中国妇女报・中国妇女网记者 张峥

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传言1

双黄连口服液、板蓝根等中药能防治“新冠”肺炎

真相:中央指导小组医疗小组专家、中国工程院院士张伯礼说,在以往的研究中发现,双黄连口服液等中成药具备广谱抗病毒的作用,甚至还有抗细菌的作用。但是还没有针对新型冠状病毒进行正式临床研究,这些中成药只能起到调节体内状态的作用,对新型冠状病毒并不具有针对性。

北京和平里医院呼吸科主任医师张骅称,板蓝根适用于治疗风热感冒、病毒性感冒等热性疾病的治疗,有一定抗病毒效果,但是对新型冠状病毒并没有防治作用。

传言2

服用抗生素或达菲、病毒灵等抗流感药能预防“新冠”病毒

科学解读:解放军总医院第四医学中心主任药师刘皈阳指出,抗生素是治疗细菌感染的,此次肺炎疫情的元凶是新型冠状病毒2019-nCoV,服用抗生素不仅没有预防和治疗效果,反而可能容易产生药物不良反应甚至破坏肠道正常菌群,会使耐药性问题更加严重。

中华预防医学会医院感染控制分会吴安华教授认为,目前没有循证医学证据表明治疗流感药物奥司他韦(达菲)、利巴韦林(病毒灵)等对于新型冠状病毒感染有预防作用,其大剂量服用是有副作用的。特别是孕妇及哺乳期妇女、严重肾功能不全者一定要慎用此类药物。

2月4日,中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队,在武汉证实阿比朵尔和达芦那韦可显著抑制新型冠状病毒,李兰娟建议,将这两种药物列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,而抗艾滋病药物克力芝对治疗新型冠状病毒感染的肺炎效果不佳,且有毒副作用。李兰娟院士团队成员、浙大一院副院长陈作兵提醒,“阿比朵尔和达芦那韦为处方药,患者一定要在医生的指导下服用。”

传言3

大量服用VC可增强免疫力

真相:河北省新型冠状病毒感染的肺炎救治专家组组长阎锡新说,维生素C是人体必不可少的微量元素,有助于人体免疫功能正常运转。但是维生素C本身并不能增强免疫力,也没有抗病毒的作用。在很多情况下,尤其是疾病治疗过程中,摄入维生素C通常只是辅助性质的治疗,一般补充 VC每日不应超过1000毫克。另外,维生素C也不是补充的越多越好。体内维生素C过量,有些人可能出现腹泻、皮疹、泌尿系结石等中毒症状,严重的还有致命风险。正常情况下,合理膳食就能保证每日所需的维生素C,无需额外补充。

传言4

喝乳铁蛋白或多吃大蒜、辣椒等能抑制新型冠状病毒

真相:中国疾病预防控制中心营养与健康所副研究员徐维盛指出,乳铁蛋白是乳汁中的一种重要免疫蛋白,可帮助婴幼儿抵抗细菌、病毒等有害微生物,同时促进生长发育,增强造血功能。但其是否对新型冠状病毒有作用目前暂无科学证据。

对于一些传言称多吃辣椒、香蕉、草莓、大蒜,喝茶、酒、陈皮水、大蒜水等可预防新型冠状病毒肺炎,徐维盛说,均衡饮食有助身体健康,但是说某种特定食物可以抑制/防止新型冠状病毒感染的肺炎,那都是谣言。

传言5

每天用盐水漱口可防“新冠”病毒

真相:广州医科大学附属第一医院官微指出:“我院钟南山院士团队正式辟谣,盐水漱口有利于清洁口腔和咽喉,对于咽喉炎有帮助。但是新型冠状病毒侵犯的部位在呼吸道,漱口没有办法清洁呼吸道。其次,目前尚无任何研究结果提示盐水对新型冠状病毒有杀灭作用。”

传言6

喝高度白酒、用75%的酒精+风油精雾化吸入可杀死体内病毒

真相:有传言说饮高度白酒可杀灭新型冠状病毒,河北省新型冠状病毒感染的肺炎救治专家组组长阎锡新说这是无稽之谈,“人喝酒以后,酒精在气道里面的含量,远远不足以杀死病毒,所以不存在喝酒来预防或者治疗新型冠状病毒感染的可能性。相反,过量饮酒降低机体抵抗力,容易招致更严重的感染。”

中国工程院院士李兰娟表示,75%的酒精就可以杀灭病毒,但这是对于有可能被污染物体的消毒,并不是在家里针对人全身喷洒消毒,用医用酒精擦拭手机等物品和对双手消毒即可。武汉市第六医院急诊科主任章希称,雾化吸入75%的酒精+风油精太危险了,可能还没杀死病毒,人就先倒下了。风油精确实有缓解头痛头晕和提神醒脑的作用,但并不能预防新型冠状病毒肺炎。

新型冠状病毒期间可以补课嘛

传言7

免疫力好的人不用戴口罩,只有N95口罩才能隔绝病毒

真相:武汉协和医院感染科医生李伟教授表示,日常防护时,戴一般的外科口罩也很有效,普通医用外科口罩即可阻挡绝大部分携带病毒的飞沫。应将口罩有颜色的那一面(通常是绿色、蓝色或者粉红色)朝外,白色或浅色的那一面朝内。如果前往病毒量较多的地方,建议有条件的戴N95口罩,尽量选择不带呼吸阀的N95型口罩。

李伟强调,即使自己感觉免疫力很好,也需要戴口罩。因为很多新型冠状病毒感染者会有咳嗽咳痰、打喷嚏的表现,一旦吸入含有新型冠状病毒的空气飞沫,感染风险会特别高。此外,与人接触时最好要保持1米以上距离。

传言8

热水洗澡、喝热开水、电吹风吹手等可以杀死“新冠”病毒

真相:有传言称,调高空调温度、蒸桑拿、晒太阳、电吹风对手吹、少量多次饮用60℃以上的热开水等,可杀灭新型冠状病毒。研究表明新型冠状病毒热敏感,持续高温(56摄氏度以上,需30分钟)可以有效杀死病毒。但是,日常的空调、洗热水澡、蒸桑拿等均达不到这个温度。中国工程院院士李兰娟表示,在家里洗(泡)热水澡和高温消毒是两码事,高温消毒是专业的事情,跟在家里洗热水澡不一样。

浙江大学医学院附属第一医院主任医师、浙江省援助武汉新冠肺炎医疗总队医疗队长喻成波称,冠状病毒的确对高温敏感,但病毒进入体内就不是这么一回事了,用电吹风强档吹对体内病毒并无效。而且,病毒侵害的是呼吸系统,热水进入的是消化道,喝太烫的水不仅不会消灭病毒,还极易造成烫伤。

传言9

吸烟能阻挡新型冠状病毒

真相:有传言说,烟油子覆盖了肺细胞表面,相当给每个细胞带了一个纳米级的口罩,可以阻挡病毒的附着和进入。首都医科大学宣武医院胸外科首席专家支修益教授表示,这种说法是没有科学依据的。有的老烟民抽烟时间长,患有慢性气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病,本身抵抗力就较差,肺部对外在的抗病毒能力更差,得任何疾病的几率都要明显高于非烟民。

科普类微信公众号“果壳”也辟谣称,吸烟不仅不能预防病毒感染,还会降低身体抵抗力;吸烟时,手会反复触碰口鼻,病毒反而可能因此进入身体;吸烟时不能带口罩,会因此降低对自己的保护。

传言10

用电熨斗熨烫或用微波炉加热后口罩可重复使用

真相:浙江大学医学院附属第一医院主任医师喻成波称,医用外科口罩在出厂前已消毒可直接佩戴。这种口罩只能一次性使用,不可重复使用。

丁香医生团队辟谣,无论是用微波炉、电烤箱还是蒸锅加热口罩,一方面口罩内部结构会被破坏,口罩无法再次使用;另一方面,微波炉、电烤箱和蒸锅由于处理了医疗垃圾可能被污染,也不能再继续使用。

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传言11

熏艾草、熏醋可以给空气消毒

真相:丁香医生团队辟谣,尚无证据表明熏艾草对预防新型冠状病毒感染有效,而且在密闭的室内可能还会造成一氧化碳中毒。而食醋中的醋酸浓度太低,根本起不到杀灭病毒、为空气消毒的作用。

传言12

用现金容易感染病毒

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真相:丁香医生团队指出,无论何时接触了现金后都要洗手。现金确实会携带很多细菌、病毒等病原体,但并不是接触了就一定会感染,因为病毒很难在外部环境中长期大量存活,除非是直接从患者手中接过的纸币。只要注意勤洗手,不要用手直接揉眼睛、鼻子、嘴或拿东西吃,就没有啥风险。

传言13

穿带毛领或绒线的衣服更容易吸附病毒

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真相:有传言称,穿带毛领或绒线的衣服外套更容易吸附病毒。呼吸与危重症专家指出,这种说法不对。病毒在衣服上存活的时间很短,短的几分钟,长的几个小时,一般越光滑的地方,病毒越容易存活。

传言14

宠物感染“新冠”病毒会传染给人

真相:世界卫生组织指出,据目前资料显示,还没有任何证据可以证明猫狗等宠物会感染新型冠状病毒。

最后,请记住国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士的话“新型冠状病毒目前没有特效药,17年前的SARS也没有特效药。”总之,疫情期间最有效的预防措施就是少出门,戴口罩,勤洗手,常通风,多运动,少熬夜,不要盲目跟风抢购任何药。(莫兰)

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图为新型冠状病毒3CL水解酶的高分率晶体结构。上海科技大学免疫化学研究所和中国科学院上海药物研究所抗2019-nCoV冠状病毒感染联合应急攻关团队供图

漫画:曹一

漫画:王鹏

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漫画:刘道伟

这个春节,一场始料未及的新冠肺炎疫情,打乱了人们对于鼠年的憧憬,不断滚动的疫情播报牵动着每个人的心。

在这场战“疫”中,中华预防医学会感染性疾病防控分会常务委员兼秘书长、中山大学附属三院感染科副主任林炳亮除了参与医务工作,还不断通过互联网做科普。他向中青报·中青网记者透露,这些天面对的线上咨询最高时达上万人,是平日里的几十倍,“疫情突然,太多民众对这个疫情和病毒认识不足,不知道怎么办……”

正如一位科研人员所说,很多人之所以表现出较强的担忧,是因为在这场没有硝烟的战争中,人们连“敌人”的底细都还没有摸清。那么,关于新型冠状病毒,我们究竟了解多少,其中哪些问题已经在科学界和医学界达成共识,哪些科学知识和医学常识又能帮助人们打好这场战“疫”?

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为此,中青报·中青网记者采访了多位科学家和医生,进行解惑。

病毒怎么就盯上了人类

有人说,如果把所有的病毒列出来,人类发展史看上去就是一部与传染病做斗争的历史:天花病毒、甲流病毒、登革热病毒、SARS冠状病毒、埃博拉病毒等,都曾夺走人类大量的生命。这些直径约10-300纳米之间的微生物,在人类不经意间就可以完成一次入侵,其表现形式可能是一个喷嚏,也可能是一次身体接触。

“病毒会不断‘进军’各种宿主,这个宿主可以是一个简单的细菌,一个细胞,也可以是人类这样复杂的生物体。”中国科学院脑科学与智能技术卓越创新中心研究员仇子龙说,病毒简单来说就是“寄生虫”,不依附于其他生物就没法存活、没法繁殖。

当一个病毒感染宿主细胞时,将走过6个步骤:吸附、侵入、脱壳、生物合成、组装和释放。首先是吸附,病毒通过“识别”宿主细胞膜表面特有的受体蛋白分子,来“盯上”目标细胞。然后开展侵入——要么通过某种方式进入宿主细胞,要么直接将遗传物质注入宿主细胞之内。

接下来是脱壳,病毒的感染性核酸“脱下”蛋白质外壳,然后“马不停蹄”地进行生物合成——根据基因指令,借助宿主细胞提供的原料、能量和场所,来合成病毒的核酸和蛋白质;紧接着进行组装,新合成的病毒核酸和蛋白质,会组装成子代病毒;最后是释放,子代病毒释放到宿主细胞外。

这一次来袭的新型冠状病毒,其入侵步骤也是如此。以第一步的“吸附”为例,该病毒所要识别的,是人类呼吸道和肺部细胞表面的“血管紧张素转化酶2”(ACE2)。中科院武汉病毒所研究员石正丽团队近日在《自然》杂志发文证实了这一点。

截至目前,人们对新型冠状病毒的认识还很不够,尽管科学家在一些机理问题上取得一些进展,但还有很多临床表现尚未找到原因。

新病毒比SARS狡猾在哪儿

“狡猾!”“诡异!”这是林炳亮对新型冠状病毒的一个最初印象。

他告诉记者,截至目前,人们对新型冠状病毒的认识还很不够,尽管科学家在一些机理问题上取得一些进展,但还有很多临床表现尚未找到原因,如潜伏期患者具有感染性、无症状患者也有感染性、某些患者特别是重症患者持续排毒时间较长等,都是其“狡猾”“诡异”之处。

如今,科学家基于粪便已经检测出新型冠状病毒核酸,粪口传播途径的“可能存在”引发注意;此外,气溶胶传播途径的“可能存在”也陆续受到关注。林炳亮说,这些都在进行科学研究,相信很快会有结果。

“认识它,自然是好事,对普通民众来说,如厕前后规范洗手,盖好马桶盖再冲水,小区检查下水道是否畅通,做到这些就会大大减少感染的机会。”林炳亮希望,通过后续加强临床治疗和科学研究,加深对新冠肺炎及病毒的认识了解,慢慢揭开它“诡异的面纱”。

在他看来,这次疫情发展的速度和传播能力之所以如此强,有多方面的原因——

一是新型冠状病毒感染的肺炎疫情初期流行时,人们对这个新疾病的传播途径认识不足,导致疫情扩散。二是新型冠状病毒感染的肺炎存在潜伏期感染和无(轻)症状感染患者,患者没有或仅有轻微症状,容易漏诊,如何找出这类传染源是疫情防控的一大挑战。最后一点,则是新型冠状病毒感染的肺炎作为一种新的疾病,人群普遍对它没有免疫力,导致疫情流行初期的“所向披靡”。

而这,又牵出另一个追问:面对新冠病毒的来袭,人体的免疫系统究竟能起到何种作用?

人体如何反击病毒

一种病毒要想入侵人类体内,要突破“重重防线”,而人体也终将发现它们的存在,然后“奋起反抗”——这就是人体的免疫机制。

“打喷嚏、咳嗽、咳痰,这些都是免疫细胞与病毒作战的表现。”中国免疫学会副理事长、中国医学科学院基础医学研究所副所长黄波告诉记者,人类的呼吸系统尽管是一个与外界相通的开放系统,但这个系统从头到尾有多个环节,均部署免疫细胞“重兵把守”,防御病毒入侵。

据他介绍,新型冠状病毒感染人体时,通过鼻腔和口腔进入到人体咽喉部后,将进一步蔓延气管及更细的支气管,进而到达肺泡。不过,这些病毒进入肺泡的每一步,都会遭到免疫细胞的“防御”和“监视”。

具体来看,人体气道表面的大部分细胞,都含有“像刷子一样”的细长纤毛,这些纤毛表面还有能够分泌黏液的杯状细胞,这些黏液能够包裹病毒,并依靠纤毛向上推动,经气道从口腔内排出——这个过程就是人们日常所说的“咳痰”。当然,咳出的痰上,也就沾着不少病毒颗粒。

“如果病人出现干咳症状,则在一定程度上说明,病毒突破气管、支气管部位的防线,侵入到了肺泡,肺泡部位的免疫细胞,同样会被激活。”黄波说,如此一来,一整套环节中的免疫细胞都会被激活,释放细胞因子如白介素-1、白介素-6和肿瘤坏死因子等,直接刺激体温调节中枢,导致机体发热。

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这也是为什么病毒感染后,人类会有发热症状,并且成为一个验证感染的关键指标。

此外,病毒入侵肺泡后,如果引起大量肺泡上皮细胞死亡,其释放的死亡物质,还会进一步刺激免疫细胞,引发更强的发热反应——具体表现就是持续高热。

“发热反应其实也属于人体的一种保护机制,一方面过高温度能够抑制病毒复制,另一方面,温度升高能够增强免疫细胞的防御能力。”黄波说。

除了发热症状外,这次新型冠状病毒感染的部分病人,还出现了腹泻等胃肠道症状。黄波说,这是由于咽喉与食道相连,部分病毒可能通过咽喉部进入到消化道,通过感染肠上皮细胞以及激活肠道免疫反应,产生相关症状。

不管年轻人免疫系统功能有多么好,不良生活方式如不规律作息、通宵玩手机、吸烟、饮酒以及旅途疲劳等,都能导致免疫功能临时紊乱,从而给病毒带来可乘之机。

症状为何轻重不同

那么,为什么感染者会有不同的反应症状?答案在于每个人体内免疫系统功能有强有弱。

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黄波告诉记者,大多数年轻患者表现为轻症,正是因为他们的肺部上皮细胞状态较为良好,对病毒入侵的天然反应迅捷有效。他们的免疫细胞功能完整、良好,即便被新型冠状病毒感染,也可能不出现临床症状或者症状非常轻微。

老年人的情况则不然,随着年龄增长,人的机体功能开始退化,在应对病毒时,肺部上皮产生干扰素会“慢半拍”,产生的量也会少一些,这意味着,它们的免疫细胞释放干扰素以及吞噬病毒的能力会有所下降,于是人体整体抗病毒能力下降。

“如果老年人还有心血管疾病、糖尿病等基础性疾病时,其免疫系统功能更是薄弱,抵御病毒的能力更差,更容易被病毒感染。”黄波说。

目前来看,此次新型冠状病毒感染所致死亡患者,大多是老年人并且患有其他基础性疾病。

黄波说,正是由于这些患者抗病毒的免疫力低下,从鼻腔、咽喉部到气管和支气管等诸多环节,未能将病毒“有效阻击”,使得病毒侵犯肺泡,导致共用的肺泡血管壁膜受损,血管里的血液进入到肺泡,导致缺氧,引发危重病情。

当然,这并不意味着年轻人就可以高枕无忧了。

在黄波看来,不管年轻人免疫系统功能有多么好,不良生活方式如不规律作息、通宵玩手机、吸烟饮酒以及旅途疲劳等,都能导致免疫功能临时紊乱,从而给病毒带来可乘之机。

“人的症状轻重,也和入侵的病毒量有关。”黄波说,当病毒短时间内大量入侵机体时,即使是健壮的年轻人,其机体免疫系统也可能没法控制住全部的病毒。

这时,人类免疫系统的“最佳助攻”——药物和疫苗就要登场了。

药物研发急不得?

面对新型冠状病毒肺炎疫情发展的严峻形势,由各类机构和企业研发或筛选的“候选药物”“候选疫苗”频频被曝出,备受关注。那么对这类病毒,是疫苗的预防作用更明显,还是药物治疗的效果更佳?

“疫苗解决的是保护易感人群、群体防护的问题,而药物仅仅是针对患者,是个体。”林炳亮在接受记者采访时说,从长远来看,应该以疫苗为主,这对疫情控制或发生意义重大;但现阶段来看,重点是早发现、早诊断、早治疗,所以尽早研发或找到有效治疗药物“很重要”。

然而,新药的研发并不容易。

“大家都希望能尽快有好的药物,来对付这突如其来的不速之客,但我们必须清楚地认识到,药物的研发、生产、应用有基本的规律和时间要求。”中科院上海药物所管丽专门在网上撰文,来回应人们对于特效药的迫切期待。

一般情况下,新药研发从无到有,要历经药物发现、临床前研究和临床试验“三部曲”,最后才能进入医药市场用于治疗疾病。

这其中,最后一步“临床研究”,则又细分为Ⅰ期临床试验、Ⅱ期临床试验、Ⅲ期临床试验和IV期临床研究即药物上市后监测4个阶段,细说起来可谓步步荆棘,成功者凤毛麟角。

“很多人可能会有疑惑,紧急关头,我们不能缩短药物研发的时间和标准吗?”管丽说,可以加快研发速度,但仍要遵循新药研发规律。药物的研发是一项周期长、投资高、风险大的系统工程,每一个环节都来不得半点错误。

管丽给出一组数据:一个创新药物从实验室研究到最终上市可能需要10年;据不完全统计,全球的各大制药公司对于一个创新药物的资金投入,从最初到研发上市花费金额平均高达20多亿美元;从实验室研发出潜在有效的化合物,到最终在临床确定有效,并能够应用到市场的药物,可能1万个活性化合物苗子中,才能有一个化合物最终上市。

难度之大,可见一斑。

在没有疫情暴发的情况下,科研人员从拿到实验室可用的疫苗开始,到疫苗可以商用,将历经一个“远大于一年”的漫长过程。

分离疫苗毒株才迈出第一步?

至于疫苗的制备,所需的时间可能更长。

“前不久,新型冠状病毒的毒株已经分离出来,这为疫苗的研发提供了可能。”林炳亮说,一般来看,疫苗从研发到最终应用还要很长一段时间,希望越快越好。

减毒活疫苗和灭活疫苗,是疫苗中的主要两类。这其中,前者顾名思义就是病毒经过各种处理后, 毒性减弱,但仍保留其免疫原性,将其接种到人类身上,引发机体免疫反应,达到预防作用。至于灭活疫苗,则需对病毒进行一次培养,彻底“杀死”该病毒同时保留其毒株特征。

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“这也是科学家要在疫情暴发初期,争取第一时间拿到活毒株体的一个原因。”中科院微生物所博士马越说,由于病原体的突变率不同,比较从不同病人身上分离得到的活毒株,也是一件非常重要的事。

不过,即便科学家已经掌握了可用的疫苗毒株,从研发到可以注射防疫,还要历经很长一段时间。

根据马越的说法,在没有疫情暴发的情况下,科研人员从拿到实验室可用的疫苗开始,到疫苗可以商用,将历经一个“远大于一年”的漫长过程。

在疫情暴发的当下,这个时间或许会大大缩短,甚至会有“绿色通道”。不过马越说,“还是需要时间,科研人员争分夺秒,日夜奋战,就是在和时间赛跑。”

理想的抗病毒药物,是既能作用于病毒增殖周期的某个或几个环节,予以干扰或阻断,又不影响宿主细胞的正常代谢。

打败细菌的抗生素为啥不管用

除了病毒,人类还有一个敌人——细菌,细菌感染曾一度成为人类最大的敌人,如当年被称作“黑死病”的鼠疫,3年时间就使欧洲人口减少三分之一。直到抗生素的发现和推广,人类才控制了细菌感染的暴发。

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面对这次新型冠状病毒肺炎疫情,有的人发出疑问:既然尚无特效药,为何不能用抗生素治疗?中科院微生物所科研专家对此回应道:抗生素对病毒是无效的,至于原因,则还要从细菌和病毒的结构不同说起。

细菌拥有细胞壁,还有自己的核酸复制机器和核糖体——这就给了抗生素机会,抗生素只要针对这些靶点设计,就能保证杀伤细菌,而对人类副作用很小。

相应地,病毒没有细胞壁,没有自己的核酸酶,也没有核糖体,它所有的功能都要依靠宿主细胞来完成。这意味着,即便研发出能够杀死病毒的抗生素,也没有太大意义——因为,这种抗生素在杀死病毒的同时,也杀死了病毒所吸附的宿主细胞。

按照中科院微生物所科研人员的说法,理想的抗病毒药物,是既能作用于病毒增殖周期的某个或几个环节,予以干扰或阻断,又不影响宿主细胞的正常代谢。

比如常见的药物“病毒唑”,就提供了大量核苷酸类似物,“偷梁换柱”地取代了正常的核苷酸,这让病毒失去了复制能力,起到了抑制病毒扩增的作用。

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科学家提醒道,面对病毒的治疗,人类至今尚未找到像抗生素一样普适性特效药,也因此,积极的治疗往往是调动人体自身的免疫能力去对抗病毒——因为只有生物本身,才真正懂得如何对抗生物。

由于病毒会变异,二次感染有可能发生,但概率会非常低下。这主要是由机体免疫系统的本质以及病毒变异的部位所决定。

会不会出现二次感染?

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截至2月9日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,确诊病例35982例,累计治愈出院病例3281例。由于疫情还在持续,这些治愈者有可能再次接触到导致疫情的元凶——新型冠状病毒,他们会不会发生二次感染?

黄波说,由于病毒会变异,二次感染有可能发生,但概率会非常低下。这主要是由机体免疫系统的本质以及病毒变异的部位所决定。

具体来看,人类免疫系统由固有免疫系统和获得性免疫系统两大部分组成。当新型冠状病毒侵犯呼吸道黏膜,固有免疫系统中的巨噬细胞,就会迅速“吃掉”入侵的病毒。如果固有免疫防线没有被病毒攻破,免疫反应就会到此为止,病毒也就被打败了。

如果固有免疫防线不幸被攻破了,获得性免疫作为“替补”,就会马上启动。获得性免疫是由T细胞和B细胞所介导,这两类细胞通常“定居”在机体的淋巴结和脾脏,它们一旦被激活,将显示极其强大的“杀毒”能力。

按照黄波的说法,当T细胞、B细胞和病毒的战斗结束后,会留下不到5%的效应性T细胞、B细胞,这些细胞在机体内存活几年、几十年乃至终身,这些细胞被称作记忆性T细胞或记忆性B细胞。

“由于当前缺乏特异性抗病毒的药物干预,新型冠状病毒肺炎患者康复基本上依赖于机体的免疫细胞——特别是激活的T细胞和B细胞。”黄波说,记忆性T细胞、记忆性B细胞会在体内长期存在,时刻监视最初感染机体的冠状病毒再次入侵,防止二次感染。

通俗地说,这些记忆性T细胞或记忆性B细胞,在第一次见到病毒之后,即便过了多年,再次遇见该病毒,仍能够一眼认出,从而启动记忆反应。黄波说,这些细胞的记忆反应速度,如同固有免疫反应一样迅速,可以将再次入侵的病毒迅速控制住。

人类的免疫系统将再次证明,它是消灭邪恶病毒的无冕之王。

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提高免疫力到底有多重要

黄波认为,人类的历史是一部与疾病包括病毒斗争的历史,远的例如天花病毒,近的包括脊髓灰质炎病毒,我们人类都最终战胜了这些极其可怕的病毒。

在这个过程中,人类的免疫系统也在不断进化,变得越来越强大。就此次新型冠状病毒而言,大多数个体接触到病毒后,并无症状或仅出现轻微症状,有的出现发热胸闷等症状,经一段时间后自行好转;但是对于免疫功能不强或者低下者,病毒感染却是一场严峻考验。

对于这些人群,如何改善他们的免疫功能?

黄波建议,除了规律作息,当前可以食用一些具有增强天然免疫功能的食物,如香菇、枸杞、灵芝粉、黑木耳等。这些食材富含植物的多糖,能够刺激天然免疫细胞表面,使得这些免疫细胞处于一种预刺激状态,从而加强对病毒入侵的监视。

黄波通过记者呼吁:希望公众明白了机体免疫系统对人体的保护机制后,能减少新型冠状病毒带来的恐惧和无力感。他说,“我坚信,人类的免疫系统将再次证明,它是消灭邪恶病毒的无冕之王。”(记者 邱晨辉)

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